Перед началом лечения СОЭ у всех женщин, поступивших в стационар, находилась в интервале от 10 до 30 мм/ч. В процессе лечения величина СОЭ уменьшилась. Так, в группе больных, получавших Реаферон-ЕС-Липинт, к 5 дню наблюдения величина СОЭ в среднем составила 16,4 ±3,5, а к 11 дню 10,3±2,4; в группе больных, не получавших препарат, величина СОЭ соответственно была равна 20,3±2,5 и 10,9±1,9.
Повышенное (от 9x109/л до 15x109/л) содержание лейкоцитов наблюдалось при поступлении в стационар у 6 женщин, вошедших в основную группу, и у 7, вошедших в контрольную. В процессе проводимой терапии реакция со стороны периферической крови у больных обеих групп характеризовалась уменьшением числа лейкоцитов: в группе больных, получавших Реаферон-ЕС-Липинт, нормализация количества лейкоцитов наступала в среднем к 4-5 суткам (5,63±0,6x109/л, р<0,05), а в группе больных, не получавших препарат, к 7-8 дню наблюдения (5,78±0,7x109/л, р<0,05). Изменения показателей количества гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, морфологического состава крови в процессе применения препарата «Реаферон-ЕС-Липинт» не выявлено.
Результаты применения препарата «Реаферон-ЕС-Липинт» в составе комплексной терапии свидетельствуют о хорошей переносимости: ни у одной пациентки не наблюдалось побочных эффектов, характерных для рекомбинантных интерферонов (головная боль, слабость, недомогание, гриппоподобный синдром, повышение температуры), не выявлено аллергических реакций.
У 8 (80%) больных, получавших Реаферон-ЕС-Липинт, отмечено субъективное улучшение состояния на 3 сутки применения препарата, у 6 (60%) больных, не получавшие препарат, в среднем на 4-5 сутки.
После проведенного лечения состояние больных улучшилось. Боли внизу живота уменьшились у 6 больных основной группы и у 3 контрольной группы. Зуд и выделения прекратились у всех пациенток основной группы и у 5 контрольной группы.
Больные основной и контрольной групп в основном жаловались на боли внизу живота 7 (70%) и 6 (60%)соответственно. Наличие слизисто-гнойных выделений отмечали 8 (80%) пациенток основной группы и 9 (90%) контрольной. Реже больные предъяв]ляли жалобы на зуд в области вульвы 5 (50%) основной группы и 4 (40%) контрольной.
Результаты и обсуждение
Для проведения клинических и биохимических анализов крови, общего анализа мочи использовали информативные, унифицированные методы. Лабораторное обследование пациентов включало исследование соскоба из цервикального канала и влагалища методом полимеразной цепной реакции и крови на наличие антител IgA и IgG к Chlamydia trachomаtis в иммуноферментной реакции. Для диагностики использовали иммуноферментные наборы производства ЗАО «Вектор-Бест».
Препарат «Реаферон-ЕС-Липинт» представляет собой лиофилизированный порошок для приема внутрь и содержит в одной дозе (флаконе): рекомбинантный интерферон-α2 (500000 МЕ), лецитин, холестерин, витамин Е, витамин С , сахарозу, хлориды, фосфаты в виде натриевых солей. Препарат при добавлении воды восстанавливает липосомальную структуру.
Под наблюдением находились две группы женщин по 10 в каждой в возрасте от 18 до 40 лет с УГХ. Исследования проводились на базе гинекологического отделения районной больницы 1 п.PКольцово Новосибирской области. Группы были схожи по составу (возраст, диагноз). Больные контрольной группы получали базовое лечение азитромицин в традиционных дозах в течение 10 дней, больные основной группы в дополнение к базовой терапии получали Реаферон-ЕС-Липинт перорально в дозе 500000 МЕ два раза в день в течение 10 дней. Лечение проводилось в стационаре.
Материалы и методы
Целью настоящей работы является оценка эффективности новой лекарственной формы рекомбинантного интерферона-α2b «Реаферон-ЕС-Липинт» в составе комплексной терапии урогенитальных инфекций.
Среди исследователей не существует единого мнения по вопросам лечения УГХ, в настоящее время предпочтение, как правило, отдается антибиотикам, способным к внутриклеточной кумуляции (тетрациклины, макролиды, фторхинолоны). Ряд авторов подчеркивает важность комплексного подхода в лечении УГХ с обязательным включением в схемы лечения различных иммуномодуляторов [1]. Присоединение к проводимой терапии лейкинферона укорачивает сроки лечения и уменьшает количество осложнений и рецидивов. Наибольшая эффективность лечения УГХ (95%) достигается при комплексной терапии антибиотиками в сочетании с протеолитическими ферментами, препаратами экзогенного (виферон) и индукторами эндогенного интерферона (ларифан или ридостин)[1, 3, 4].
форм возбудителя, для элиминации которых необходима активация гуморальных и клеточных механизмов иммунитета.
Урогенитальный хламидиоз (УГХ) по-прежнему является одним из наиболее распространенных заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). В 2001 г. в России заболеваемость хламидийной инфекцией составила 121 человек на 100 тыс. человек населения. Несмотря на то, что методы лечения УГХ постоянно совершенствуются, проблема его лечения по-прежнему актуальна. Это обусловлено не только неуклонным ростом инфекции в человеческой популяции, но и высоким процентом рецидивов УГХ у пациентов, получавших курс антибиотиков в соответствии с действующими инструкциями и схемами лечения. По данным различных исследователей, частота рецидивов УГХ после антибиотикотерапии составляет от 2 до 50% [1, 2]. Неэффективность антибиотикотерапии объясняется наличием внутриклеточных
ЗАО «Вектор-Медика», Районная больница 1, п. Кольцово Новосибирской области, Россия
А.А. Колокольцов,
Опыт использования препарата«Реаферон-ЕС-Липинт» при леченииурогенитальных инфекций
ГИНЕКОЛОГИЯ И УРОЛОГИЯ
Комментариев нет:
Отправить комментарий